Tropicamide

 الزمرة الدوائية:
• تركيبه الكيماوي بيستروباميد.
• موسع حدقي.
 الاستطبابات:
• موسع حدقي قصير الأمد يستخدم خلال الإجراءات العينية التشخيصية وقبل العمل الجراحي (كتحضير) وبعده.
• يستخدم لعلاج بعض حالات التهاب القزحية الحاد والتهاب القزحية والهدابى والتهاب القرنية.
 الاستخدام خلال الحمل:
• ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.
 مضادات الاستطباب:
• فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته،الزرق.
 تحذيرات:
• استخدمه بحذر عند الرضع والأطفال لأنه قد يسبب اضطرابات عصبية مركزية خطيرة .
• قد يسبب هذا المحضر ارتفاع التوتر داخل المقلة.
 التأثيرات الجانبية:
 تحدث بنسبة 1- 10%:
• قلبية وعائية: تسرع القلب، احتقان وعائي، وذمة.
• عصبية مركزية: حث نظير ودي، نعاس، صداع.
• جلدية: التهاب اكزيمائي.
• هضمية: جفاف الفم.
• موضعية: لسع عابر.
• عينية: تشوش رؤية، رهاب ضياء مع أو دون تنقطات قرنية، التهاب ملتحمة جريبي، ارتفاع التوتر داخل المقلة.
 فرط الجرعة/ الانسمام:
• يتظاهر فرط جرعته بتشوش الرؤية والاحتباس البولي، وتسرع القلب، والوهط الدوراني.
• تعالج هذه الحالة بمحضر فيزوستنمين أو بيلوكاربين.
 الثباتية:
• يجب حفظه في قوارير مغلقة بإحكام.
 آلية التأثير:
• يمنع العضلة المعصرة للقزحية وعضلة الجسم الهدبي من الاستجابة للتنبيه الكولينرجي.
 الحرائك الدوائية:
• يبدأ تأثيره الموسع للحدقة خلال 20- 40 دقيقة من تطبيقه، ويدوم لمدة 6- 7 ساعات.
• يبدأ تأثيره الشال للمطابقة خلال 30 دقيقة من تطبيقه، ويدوم لمدة تقل عن 6 ساعات.
 الجرعة:
 الأطفال والبالغين:
• كشال للمطابقة: قطر 1- 2 نقطة من محلوله ذي التركيز 1%، يمكن إعادتها بعد خمس دقائق، يجب فحص المريض خلال 30 دقيقة من تطبيق هذا المحضر فإن لم يفحص خلال هذه المدة يجب إعادة الجرعة.
• كموسع حدقي: قطر 1- 2 نقطة من محلوله ذي التركيز (0.5%) قبل 15- 30 دقيقة من الفحص العيني، يمكن إعادتها كل 30 دقيقة حسب الحاجة.
 المراقبة:
• يجب إجراء فحص عيني.
 التعليمات الخاصة بالمريض:
• راجع الطبيب فوراً في حال حدوث تخريش عيني مستمر أو شديد.
• قد يسبب تشوش الرؤية وزيادة طفيفة في الحساسية تجاه الضوء.
 المستحضرات الصيدلانية:
• قطرة عينية : 0.5% (2 مل، 15 مل)، 1% (2 مل، 3 مل، 15 مل).